藥用尿素對皮膚屏障功能的影響及其臨床意義

 

　　尿素對皮膚屏障功能的影響

 

　　藥用尿素在皮膚科的應用主要基于其保濕、角質溶解、改善皮膚屏障和抗菌等多方面作用。首先，尿素能有效減少經表皮失水，增加角質層水分，從而增強皮膚的自然保濕能力。在低濕度條件下，尿素能作為內源性保濕劑，幫助皮膚保持水分，減少干燥和脫屑現象。

 

　　其次，藥用尿素能增加抗菌肽、β防御素-2等抗菌物質的基因表達，增強皮膚的抗菌能力。同時，它還能促進脂質合成，上調參與表皮分化的基因轉錄，從而有助于修復受損的皮膚屏障。這些作用機制共同使得尿素在改善皮膚屏障功能方面表現出色。

 

　　臨床意義

 

　　1.保濕作用：2%～20%濃度的尿素被廣泛應用于健康皮膚保養，具有理想保濕劑的諸多優點，如減少經表皮失水、恢復皮膚屏障功能、不易過敏、不會引發粉刺等。這對于保持皮膚健康、預防皮膚干燥癥具有重要意義。

 

　　2.治療皮膚病：尿素在治療特應性皮炎、皮膚干燥癥、魚鱗病等多種皮膚病中均顯示出顯著療效。通過增強皮膚屏障功能，尿素能夠減輕患者的瘙癢、脫屑等癥狀，提高生活質量。例如，10%濃度的尿素乳膏在治療特應性皮炎和足部皮膚干燥中均取得了良好效果。

 

　　3.輔助藥物吸收：尿素還能夠促進抗真菌劑、糖皮質激素等藥物通過皮膚和甲的轉運，從而增強這些藥物的療效。這對于治療甲癬、足癬等真菌感染性皮膚病尤為重要。

 

　　4.安全性與注意事項：盡管尿素在皮膚科應用中表現出色，但長期使用或不當使用也可能導致皮膚干燥、色素沉著等不良反應。因此，在使用尿素產品時，應嚴格按照醫囑進行，避免過度使用或暴露于陽光下。同時，對于腎功能不全、嚴重休克及明顯脫水者等特殊人群，應慎用或禁用尿素產品。